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即将做试管,发现输卵管积水需要在试管进周前处理吗?

时间:2021-11-19   浏览量:221

在试管婴儿移植前,我们一般都会做激素六项、B超等判断是否符合移植标准,分泌的激素是否都在稳定值内,子宫内膜会不会过厚过薄或是环境是否适宜胚胎移植,输卵管是否有积水等问题......种种“小问题”都会影响到试管婴儿移植后胚胎着床,导致试管婴儿的失败。


为什么会发生输卵管积水呢?即将做试管,发现输卵管积水需要在试管进周前处理吗?


在试管婴儿进周前,或是移植前,我们可以通过B超检查初步判断是否有积水问题,在确定有后,我们需要做输卵管造影检查或是B超引导下的造影检查。


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为什么会发生输卵管积水?


比较常见的原因有两种:一种是因为慢性炎症导致的输卵管积水,另外一种是因为受感染。


有输卵管积水的女性一般也会有其他常见的妇科炎症,比如慢性输卵管炎症,慢性盆腔炎等,这些慢性炎症都容易造成输卵管伞端积水。


另外一个常见原因是感染因素。除了上面因为慢性炎症导致积水外,有做过妇科治疗,手术,但没有护理好的,也容易导致输卵管积水。

 


发现积水,试管前都要处理吗?

 

对于有输卵管积水的患者,在胚胎移植前进行预处理已成为共识,首选方法为输卵管切除术和输卵管近端阻断术+远端造口术,特殊的病例也可选择性应用输卵管栓塞术、输卵管积水穿刺抽吸术、输卵管腔内注射硬化剂等方式。


在试管婴儿移植前处理输卵管积水的问题上,大家比较关心手术会不会对卵巢功能造成影响,导致之后试管婴儿成功率下降。多数研究认为,使用结扎和电凝的方法进行输卵管近端阻断对卵巢储备功能没有明显影响,输卵管切除术对卵巢储备功能的影响一直存在争议。


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