经常有客户问我们一个很具体的问题：

“我取了10个卵，养成了5个囊胚，拿去筛染色体，最后大概能剩下几个能移植的？”

这个问题没法给一个固定数字，因为每个人的情况不一样。但我们这些年经手过上千例送检数据，可以给你一个大致范围和影响结果的关键因素。看完你自己心里基本有数。

先说结论：平均通过率，大概在35%～55%之间

这不是我们凭空说的，是多个辅助生殖中心公开的临床数据汇总后的大致区间。

• 35岁以下女性：送检5个囊胚，通常有3个左右染色体正常，通过率50%-60%

• 35-37岁：通过率降到40%-50%左右，5个里面大概2-2.5个

• 38-40岁：通过率30%-40%，5个里面可能只有1-2个

• 40-42岁：通过率20%-30%，5个里面1个左右，有时甚至全军覆没

• 42岁以上：通过率低于20%，主要看运气和个体差异

注意：这里的“通过率”是指囊胚经过PGT筛查后，被判定为“染色体整倍体”（也就是正常，可以移植）的比例。不包含“嵌合体”和“非整倍体”。

影响通过率的四个真实因素

一、年龄是第一决定因素，不接受反驳

上面那张表已经很清楚了。卵子质量随年龄下降，染色体异常率直线上升。
所以碰到有人说“我快50了也能一次成功”，听听就好，不要拿小概率去赌。

我们见过42岁AMH只有0.6的客户，送检4个囊胚筛出2个正常，也见过33岁送检6个全部异常的。年龄是大概率，但不是绝对，个体差异一直在。

二、囊胚等级≠染色体正常率

很多姐妹以为：“4AA的囊胚肯定是好的吧？”

不一定。
形态学等级（比如4AA、4BB）看的是细胞团和滋养层的外观，跟染色体正不正常是两回事。
一个3CC的低等级囊胚，有可能是染色体正常的；一个5AA的高等级囊胚，也可能是异常。

那等级有什么用？
等级主要决定“移植后的着床潜力”。同样正常染色体的囊胚，等级高的着床率更高。
但筛查本身不看等级，只看内在。

三、促排方案和实验室水平，影响“可筛查胚胎数量”

这一点容易被忽略。
同样一个卵巢功能的人，不同的促排方案，养成的囊胚数量可能差一倍。囊胚基数多了，哪怕通过率不变，能用的也更多。

还有实验室的养囊技术。
有的机构养囊成功率只有30%，有的能做到50%以上。这直接决定了你最终有几颗胚胎送去筛查。

我们合作的一些实验室（比如海南慈铭博鳌那边），养囊系统和培养液体系比较成熟，同样一批受精卵，能多养成1-2个囊胚。这就是实打实的优势。

四、筛查技术的精度：PGT-A、PGT-SR、PGT-M不一样

• PGT-A：查染色体数目有没有多一条或少一条。这是最常规的，通过率参考上面的表。

• PGT-SR：查染色体结构重排（比如平衡易位）。这种通过率会低很多，因为本身染色体就没毛病的人很少。

• PGT-M：查单基因病（比如地中海贫血、血友病）。通过率取决于这个基因的遗传规律，一般是25%-50%。

如果你是为了查平衡易位或单基因病来做三代，送检10个囊胚最后只筛出1个正常，不要太意外——这不是技术问题，是基因本身决定的。

最扎心的一个事实：送检前，谁都不知道结果

不管你花多少钱、找多好的机构，都没办法在筛查结果出来前告诉你“这几个一定能过”。
三代试管能做的，是尽可能帮你多养成囊胚、用好筛查技术、给出准确报告，然后把选择权交给你。

我们碰到过最遗憾的情况：
一个客户送检6个囊胚，全部异常。她很崩溃。但第6个月她又做了一次促排，送检4个，筛出2个正常，后来顺利生下来了。
这件事说明什么？同一个人的不同周期，结果都可能完全不同。

一个靠谱的机构能做什么？

不会包你“通过率”，因为谁也包不了。
但可以做到三件事：

1. 帮你评估真实概率：根据年龄、AMH、基础卵泡、过往周期，给你一个符合现实的预期，避免盲目乐观或过度焦虑。

2. 优化促排和养囊方案：用对药、选对时机、用好实验室，尽量让囊胚基数多一点。

3. 跟有实力的实验室合作：确保筛查准确，不误杀、不漏报。
   这一点上，我们一直跟海南慈铭博鳌国际医疗保持合作，他们的遗传学团队和测序平台，至少让我们对每一份报告的结果有底气。

如果你现在正准备做三代试管

先不用纠结“通过率多少”这个数字，因为那是统计结果，不是你个人的结果。
你可以做两件更实际的事：

• 把自己的检查做全：激素六项、AMH、阴超基础卵泡、男方精液碎片率。这些决定了你的起跑线。

• 留出心理和经济的余地：做好可能要促排2次以上的准备。一次送检不理想，不代表没有希望。

我们从不劝人“一定成功”，但我们能做到：
每一步都告诉你真实的数据、真实的风险、真实的选项。

（本文来自广州泰好国际医疗，多年辅助生殖行业经验，数据参考临床统计，真实不夸大。）