输卵管堵塞的朋友，往往是备孕好几年、查了一圈最后发现的问题。知道自己管子不通的那天，心情挺复杂——一边庆幸终于找到原因了，一边嘀咕：那接下来怎么办？

网上查查，有人做一代，有人做三代，有人直接做手术疏通。选哪个？

先说结论：单纯输卵管堵塞，做一代就够了，不需要三代。 这话不是拍脑袋说的，得把道理讲透。

输卵管是干什么的？精子和卵子相遇的“鹊桥”。桥堵了，俩家伙见不着面，自然怀不上。试管婴儿的核心技术——取卵、体外受精——就是为了绕过这座桥。

一代试管怎么做？把卵取出来，把精子放进去，让它们在培养皿里自由结合。这事儿最像自然怀孕，只不过地点从输卵管换成了实验室。对精卵本身没有任何干涉。

那为什么有人会想做三代？因为听说三代“高级”“成功率高”。

但三代试管的核心是基因筛查，是用来解决遗传问题的。比如夫妻俩有地贫、染色体异常、反复流产史。单纯管子不通，精子和卵子本身没问题，胚胎按理说也没问题，根本不需要筛查。

用三代去解决管子不通，就像开挖掘机去买菜——不是不行，是犯不着。

那什么时候输卵管堵塞的人需要考虑三代？

只有一种情况：除了管子不通，还有别的问题。

比如年龄大了，38岁以上，卵子染色体异常风险本来就在增加；比如有过流产史，怀疑胚胎质量有问题；比如家里有遗传病史，需要做基因阻断。这时候，三代的价值就出来了——既帮你绕过管子，又帮你筛胚胎。

但这跟“输卵管堵塞”本身没关系，是其他因素在起作用。

给输卵管堵塞朋友的建议就一条：先搞清楚，你除了管子不通，还有没有别的问题。没有的话，好好做一代，别为用不上的技术多花钱。

医疗这事儿，最贵的不一定是最对的。适合你的，才是最好的。