地贫，即地中海贫血，是一种遗传性溶血性贫血疾病。对于地贫患者家庭而言，三代试管婴儿技术带来了生育健康宝宝的希望。一个备受关注的问题是：以地贫做三代试管婴儿，可以选择胚胎性别吗？

一、三代试管婴儿技术原理

三代试管婴儿技术，学名为胚胎植入前遗传学诊断（PGD）。其主要目的是在胚胎植入子宫之前，对胚胎进行遗传学检测。对于地贫家庭来说，通过这项技术可以筛选出不携带地贫基因的胚胎。这个过程主要是检测胚胎的染色体和基因，以确定胚胎是否健康。在这个过程中，检测技术是针对特定的致病基因，而不是性别相关基因。从技术本质上讲，它不是为了选择胚胎性别而设计的。

二、我国相关法律法规

在我国，严禁非医学必要的胎儿性别鉴定和选择性别的人工终止妊娠。地贫属于医学范畴内的疾病，三代试管婴儿技术用于地贫的防治，重点在于筛选出健康的、不携带地贫基因的胚胎，而不是基于性别选择。虽然技术上可能在检测胚胎基因时能够得知性别信息，但法律明确规定不能将性别作为选择胚胎的依据，除非是某些与性别相关的特殊遗传病（如某些只在男性发病的遗传病，为了避免男性患儿出生才允许进行性别选择），而地贫不属于这种情况。

三、伦理道德考量

从伦理道德角度看，如果允许以地贫为由进行胚胎性别选择，可能会引发一系列社会问题。这可能会导致性别比例失衡，破坏社会的自然性别结构。而且，这种做法可能会将胚胎视为一种可以按照性别进行挑选的“商品”，违背了生命的平等性和尊严。每个胚胎都有成为一个独立个体的权利，不应该仅仅因为性别而被选择或淘汰。

以地贫做三代试管婴儿，不可以选择胚胎性别。这项技术的核心是为了帮助地贫家庭生育健康的宝宝，而不是用于性别选择。在应用这项技术时，必须严格遵守法律法规，遵循伦理道德规范。未来，随着科技的不断发展，我们更应该关注如何进一步完善三代试管婴儿技术，提高对遗传病的筛查准确性，为更多遗传病家庭带来福音，同时也要持续探讨如何在技术发展和伦理道德之间找到更好的平衡。