多囊卵巢的朋友来咨询，问题往往是两个极端：有人觉得自己卵多，三代筛查随便挑，肯定没问题；有人觉得不就是不排卵吗，做一代就够了，犯不着花那钱。

这两种想法都不全对。

先说多囊卵巢是啥问题。它不是没卵，而是卵泡一大堆但都不长大，排不出来。所以做试管时，促排效果往往不错——别人一次取10个，你可能取20个。有人一听就乐了：这么多卵，那做三代筛查不跟玩儿似的？

慢着。卵多不代表染色体正常的多。

多囊患者普遍年轻，染色体异常率确实比高龄人群低。但这不等于个个胚胎都健康。有人年轻但反复流产、反复移植失败，查了半天没别的原因，最后做三代才发现——移的那几个胚胎染色体都有问题，只是之前不知道。

那多囊到底该不该做三代？

分几种情况说：

第一种，年轻、没流产史、单纯不排卵。这种做一代就够了。你本来成功率就不低，三代筛查虽然能筛出健康的，但为了那点边际收益多花几万块，性价比不高。

第二种，有反复流产史、或者移植失败过。这种建议好好考虑三代。反复流产最怕的不是怀不上，而是怀上了又掉，身心双重打击。如果查不出别的原因，很可能问题出在胚胎染色体上。三代能帮你把这部分风险排除掉。

第三种，年龄偏大的多囊。多囊也会老，过了35岁，卵子染色体异常率照样往上走。这时候卵虽然多，但“好卵”比例可能没那么高。三代筛查的价值就出来了——把好的挑出来，省得盲目试。

还有个实际问题：多囊取卵多，养囊也多。如果全做筛查，费用确实不低。所以要和医生商量清楚：筛查多少个合适？是全部筛，还是先筛一部分？

给多囊朋友一句话：卵多是你的优势，但别浪费在盲目尝试上。要不要用三代，取决于你的“好孕”效率，而不是卵的数量。