在上海做一次试管，到底要花多少钱？
干了这行十几年，几乎每个从外地来上海咨询的客户，坐下聊不到三句，都会问同一个问题：“医生，咱们全部做下来，大概要准备多少钱？”
我特别理解这种心情。来上海，是冲着这里顶尖的技术和成功率来的，但一线城市的开销也明摆着。今天，我就跟大家像朋友一样算算账，把这笔费用的里里外外说清楚，希望能帮你心里有个底。
首先，给你个总概念。在上海，从检查到移植，一个周期的总费用，跨度可以从3万元到12万元甚至更高。这个数字为什么会差这么多？主要看两个核心因素：第一，你用的是第几代技术；第二，你的身体“配合度”怎么样。
咱们一项项拆开看。费用大头主要在这几块：
前期检查费（约5千 - 8千元）：这是“敲门砖”，夫妻双方都要做，像染色体、激素水平、精子卵子质量等等，二十多项检查。主要是为了摸清底子，制定方案。这部分现在有部分项目上海医保是可以报销的。
促排卵药物费（约1万 - 3万元）：这是浮动最大的一块。用的药有进口和国产之分，价格能差不少。更重要的是，每个人的卵巢对药物的反应天差地别。年轻、卵巢功能好的，可能用少量药卵泡就长得很好；年纪稍大或卵巢功能减退的，可能就需要更多剂量、更贵的药，甚至要用更复杂的方案，费用自然就上去了。
手术与实验室操作费（约2.5万 - 5万元）：这包括取卵手术、胚胎培养、移植手术这些核心环节。如果做的是二代试管（针对精子问题），需要在显微镜下把精子注射到卵子里，会再加一笔费用。如果是三代试管，那最大的额外开支就是接下来的这项。
胚胎遗传学筛查费（约1万 - 3万元）：这是三代试管（PGT）独有的费用。胚胎培养到第5天左右，胚胎师会取几个将来发育成胎盘的细胞去做基因检测，筛查染色体是否正常。这笔费用通常是按筛查的胚胎个数来算的，胚胎越多，费用越高。
所以你看，如果是一代或二代试管，总费用可能在3万到6万元这个区间。但如果需要做三代试管，因为多了精细的基因筛查，总费用通常就上升到8万到12万元了。
那我怎么能尽量把预算控制好呢？给你几个实在的建议：
首要大事：吃透上海医保新政。从2025年开始，上海将部分辅助生殖项目纳入了医保报销范围。比如取卵术、胚胎移植、胚胎培养这些核心项目，都能按规定比例报销。这可是实打实的福利，能省下不少钱。来之前一定要了解清楚哪些能报、怎么报。
信任医生，合理用药：在制定促排方案时，和医生充分沟通你的经济考量。医生会根据你的情况，在保证效果的前提下，考虑性价比更高的药物组合。
心态放平，为“可能的重来”留余地：试管一次成功的幸运儿有，但更多人可能需要两次甚至更多次的尝试。在心理和经济预算上，建议你留出一些弹性空间。一次不成，只要有冷冻的胚胎，下次就只需支付移植费用，压力会小很多。
最后我想说，在上海做试管，你花的钱，买的不仅仅是医疗技术，还有这里顶尖团队的经验、高度规范的操作流程和更透明的服务体系。把这些账算明白了，你才能更从容、更安心地走好接下来的每一步。
